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肝脏MRI诊断PPT演示课件

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肝脏MRI诊断1磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging MRI)特点:多平面成像,多参数成像,无骨伪影,分辨率较高。绝对禁忌症:心脏起搏器、体内金属异物如动 脉瘤术后金属夹,金属假体。234Magnetic Resonance Imaging1、平扫MRI : T1WI,T2WI,轴位,矢状 位或冠状位等多体位扫描, 层厚3-5mm。2、增强MRI:造影剂Gd -DTPA (钆-二 乙三胺五醋酸),缩短T1弛豫时间;临 床上用药商品名:马根维显。5M R I成像观察要点1、T1WI:脑脊液为低信号,T2WI:脑脊液为高信号。 2、脂肪 :均为高信号。 3、水肿:T1WI为低信号,T2WI为高信号。 4、钙化:大多数情况下为低信号。 5、骨皮质,脑膜均为低信号,血管为流空信号,血流缓慢时为高信号。 6、气体:均为低信号。6正常MR人体组织信号特征é×ˉ?T1Pd?? ?·¢? ?1 è? ?? èa ?? ?ì° ×° ×oú ?òoú ?òúoúo1? ÷ à ?¢ ?? ˉ?úoúo?? ?? èí 1?úoúoí? ?÷èí 1?oú ?òò??? ì? ???a á÷úoúoúooú ?òúooú ?òT2?ò ° × ò?oú ?ò úooú ?ò ò? úo ° × úo7应用范围 软组织对比度 半月板、肌腱、 软骨及椎间盘 脊髓显示 白质和灰质 出血 钙化灶 骨皮质病变 骨伪影 心血管胎儿及孕妇检查水的显示生化及代谢测定 功能成像 化学位移 造影剂类型MRI 高 不使用造影剂,清晰清晰 极明显 可显示 不敏感 不敏感 无 不用造影剂,可区别心 肌、心脏轮廓和大血管 可进行(妊娠三月内慎用)极明显能 能 能 顺磁性物质CT 低 使用造影剂,不清晰困难 一般明显 高度敏感 敏感 敏感 有 使用造影剂,且只能 显示心肌、心脏轮廓 一般不进行明显不能 能 不能 碘剂备注 MRI 可行乳腺成像MRI 可行无创伤血管造 影 MRI 可示胎儿及母体子 宫、胎盘等结构 MRI 可行水成像、扩散 和灌注成像 需 MRI/MRS 一体化系统 MRI 需高场强系统 需 MRI/MRS 一体化系统8影像学解剖肝脏分为较大的右叶和较小的左叶,肝 左叶和右叶又分别分为两段。 肝右叶分为前段和后段,肝左叶分为内 侧段和外侧段。9肝脏影像学解剖肝尾叶更小,位于肝左叶和右叶之间的 后内侧。肝尾叶的右缘为下腔静脉,左 侧为静脉韧带。 肝尾叶的动脉血供来自右肝动脉和左肝 动脉,静脉直接引流入下腔静脉。10肝脏影像学解剖肝左右叶的上方以肝中静脉为界,下方 以胆囊窝为界。 右肝静脉将肝右叶分为前段和后段; 肝左叶内外侧段的上方分界为左肝静脉, 下方分界为圆韧带。11肝脏影像学解剖在肝脏可以看到三个解剖裂隙: 1.胆囊(叶间裂) 2.圆韧带 3.静脉韧带12肝脏影像

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